美国政府拟终止联邦医保药物计划补贴参保人保费明年或面临上调

　　美国政府计划终止一项旨在平抑联邦医疗保险（Medicare）处方药计划（Part D）保费涨幅的补贴项目。据官方估计，该项目今年向保险公司提供约36亿美元补贴，预计将于2026年底后结束。此举可能导致数百万老年参保人在2027年面临处方药保费上涨。

　　联邦医疗保险与医疗补助服务中心（CMS）负责人表示，该补贴计划已不再需要，因为其反而鼓励了保险公司提价并将成本转嫁政府，其他有助于控制Part D成本的政策仍在实施。政府官员称，当前约25%的Part D参保人明年保费将持平或下降，约30%将面临每月低于10美元的涨幅，其余45%的月度增幅则在11至20美元区间，参保人可通过转换计划找到更优惠选项。

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　　然而，健康政策分析人士指出，保费上涨压力主要源于两方面：一是近年来GLP-1类药物及其他高价专科药支出持续增长；二是2022年《通胀削减法案》虽降低了部分参保人自付费用，却使保险公司承担更多成本。据联邦医疗保险支付咨询委员会估算，该补贴项目曾使Part D计划平均保费在2025年降低约40%，今年降低约27%。截至7月，约2500万人参加Part D计划，他们将在秋季收到2027年费率通知。

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　　Part D计划是联邦医保框架下针对处方药的独立保险产品。分析人士表示，Part D保费若明显上涨，可能推动更多参保人转向整合了药物保障且通常免保费的“联邦医疗保险优势计划”（Medicare Advantage）。据统计，过去两年该市场提供的药物计划数量已减少约一半，部分原因为保险公司收缩业务。

　　政府问责局报告显示，该补贴项目2025年及2026年合计向市场注入约98亿美元。联邦医疗保险与医疗补助服务中心官员表示，市场已趋于稳定，补贴不再必要。